Неспецифические мероприятия
- экологические (расчистка и благоустройство лесных и лесопарковых территорий, дератизация – уничтожение прокормителей клещей);
- дезинсекция (истребление клещей, их личинок и нимф акарицидами);
- индивидуальная профилактика (систематическое проведение само- и взаимоосмотров, использование защитной одежды и репеллентов);
- санитарно-просветительная работа.
Экстренная антибиотикопрофилактика
§ доксициклин по 0,1 2 раза в сутки внутрь, в течение 5 дней
§ юнидокс солютаб по 0,1 2 раза в сутки внутрь, 5 дней
§ сумамед по 0,25 2 раза в сутки внутрь, 3 дня
§ амоксиклав по 0,375 3 раза в сутки внутрь, 5 дней
§ бициллин-5 1,5 млн. ЕД внутримышечно однократно
§ ретарпен 2,4 млн. ЕД внутримышечно однократно
Диспансерное наблюдение реконвалесцентов ИКБ
1. Срок диспансерного наблюдения – 3 года.
2. Периодичность врачебных осмотров – через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 и 36 месяцев.
3. При каждом обращении – общий и биохимический анализы крови, ИФА крови (определение IgM и IgG к боррелиозным АГ), ПЦР (определение ДНК боррелий в крови) и другие исследования по показаниям.
4. При обращении на поздних этапах наблюдения (через 6, 12, 18, 24, 30 и 36 месяцев) по показаниям – консультации невролога и окулиста и других специалистов, а также инструментальные исследования (РЭГ, ЭЭГ, ЭМГ, ЭНМГ, МРТ головного мозга, тонография, ЭКГ, эхоКГ, рентгенография суставов и др.).
ВАРИАНТЫ ТЕСТОВЫХ КОНТРОЛЬНЫХ ЗАДАНИЙ
Вариант № 1
I. Укажите, какие возбудители вызывают КЭ:
1) бактерии;
2) вирусы;
3) простейшие.
II. Укажите основной резервуар и переносчики возбудителей КЭ:
1) блохи;
2) клещи;
3) комары.
III. Продолжительность инкубационного периода при КЭ составляет:
1) 1-2 дня;
2) 6-24 часа;
3) несколько часов-45 дней.
IV. Рецепт: иммуноглобулин человека против КЭ.
Вариант № 2
I. Выберите основные синдромы при КЭ:
1) общеинфекционный, менингеальный, очаговые поражения нервной системы;
2) суставной синдром, лихорадка;
3) катаральный синдром, синдром интоксикации.
II. Выберите группу инфекционных заболеваний, с которыми необходимо дифференцировать КЭ:
1) брюшной тиф, грипп, энцефалиты другой этиологии;
2) вирусные гепатиты;
3) малярия, лептоспироз.
III. Укажите наиболее вероятное осложнение КЭ:
1) отек-набухание головного мозга;
2) инфекционно-токсический шок;
3) острая сердечная недостаточность.
IV. Рецепт: цефотаксим.
Вариант № 3
I. Укажите типичные изменения спинномозговой жидкости при КЭ:
1) мутная, зеленая, нейтрофильный плеоцитоз, значительное увеличение белка, снижение уровня глюкозы;
2) прозрачная, незначительный плеоцитоз с преобладанием лимфоцитов, незначительное повышение белка;
3) опалесцирующая, лимфоцитарный цитоз, значительное повышение белка, снижение глюкозы и хлоридов, при отстаивании образуется пленка фибрина.
II. Выберите наиболее характерные клинические признаки лихорадочной формы КЭ:
1) эйфория, многократные ознобы, постоянный гипергидроз, несвязанный с температурной реакцией;
2) постоянная лихорадка, сухость кожных покровов, наличие розеолезно-папулезной сыпи, брадикардия, гепато- и спленомегалия, заторможенность;
3) головная боль, слабость, тошнота, лихорадка, боли в мышцах и суставах, гиперемия кожи лица и шеи, инъекция сосудов склер, гиперемия ротоглотки.
III. Укажите, какие эпидемиологические данные наиболее важны в диагностике КЭ:
1) контакт с больным человеком;
2) контакт с сельскохозяйственными животными;
3) пребывание в эндемичных районах.
IV. Рецепт: фуросемид.
Вариант № 4
I. Для этиотропной терапии ИКБ используют:
1) фторхинолоны;
2) цефалоспорины III поколения;
3) аминогликозиды.
II. Для очагового менингоэнцефалита не характерно:
1) спастические парезы конечностей;
2) парезы лицевого, подъязычного и других черепных нервов;
3) выраженная дегидратация.
III. Укажите фазу патогенеза, нехарактерную для КЭ:
1) первичная репликация вируса в области входных ворот;
2) бактериемия;
3) проникновение вируса во внутренние органы и центральную нервную систему.
IV. Рецепт: цефтриаксон.
Вариант № 5
I. Укажите нетипичный признак мигрирующей эритемы при ИКБ:
1) в зоне эритемы часто выявляются геморрагии;
2) первоначально формируется небольшое пятно с последующим быстрым периферическим ростом;
3) наиболее часто эритема имеет кольцевидную форму.
II. Для лечения КЭ не применяют:
1) регидратационные препараты;
2) иммуноглобулин человека против КЭ;
3) интерферон и индукторы эндогенного интерферона.
III. Укажите биосубстраты для специфических исследований при КЭ:
1) кал, моча;
2) кровь, ликвор;
3) мокрота, носоглоточная слизь.
IV. Рецепт: кавинтон.
Вариант № 6
I. Возбудители ИКБ относятся к роду:
1) нейссерий;
2) боррелий;
3) листерий.
II. Природные очаги ИКБ:
1) лесной ландшафт умеренного климатического пояса;
2) территории тропического и субтропического поясов;
3) не существуют.
III. Источники инфекции при ИКБ:
1) человек;
2) дикие позвоночные;
3) почва, вода.
IV. Рецепт: сумамед.
Вариант № 7
I. Выберите основные пути передачи инфекции при ИКБ:
1) водный;
2) трансмиссивный, алиментарный, контактный, трансплацентарный;
3) воздушно-капельный.
II. Продолжительность инкубационного периода при ИКБ:
1) 2-5 дней;
2) 12-18 часов;
3) 1-60 дней.
III. Укажите нетипичные клинические проявления ИКБ:
1) лихорадка;
2) поражение кожи;
3) поражение почек.
IV. Рецепт: мовалис.
Вариант № 8
I. Сроки появления эритемы при ИКБ:
1) 1 день болезни;
2) 3-14 день болезни;
3) 25-30 день болезни.
II. Укажите патогномоничный симптом ИКБ:
1) лихорадка;
2) увеличение лимфатических узлов;
3) эритема на месте присасывания клеща.
III. Выберите характерные признаки поражения нервной системы при ИКБ:
1) гиперкинезы и эпилептические припадки;
2) неврит лицевого нерва, серозный менингит;
3) вялые параличи мышц шеи, плечевого пояса и верхних конечностей.
IV. Рецепт: амоксиклав.
Вариант № 9
I. Укажите типичный клинический признак хронического периода ИКБ:
1) хронический атрофический акродерматит;
2) миалгии;
3) геморрагический синдром.
II. Сезонность при ИКБ:
1) отсутствует;
2) весенне-летняя;
3) осенне-зимняя.
III. Выберите типичные гематологические сдвиги при ИКБ:
1) лейкоцитоз, лимфо- и моноцитоз, атипичные мононуклеары;
2) лейкопения;
3) незначительный или умеренный лейкоцитоз, повышенная СОЭ.
IV. Рецепт: доксициклин (для инъекций).
Вариант № 10
I. Продолжительность курса этиотропной терапии при остром ИКБ составляет:
1) 7 дней;
2) 14 дней;
3) 30 дней.
II. Укажите рекомендуемый срок диспансерного наблюдения реконвалесцентов ИКБ:
1) 1 месяц;
2) 6 месяцев;
3) 3 года.
III. Методы экстренной профилактики ИКБ:
1) вакцинация;
2) назначение антибиотиков;
3) введение специфического иммуноглобулина.
IV. Рецепт: доксициклин (в таблетках).
Эталоны ответов на вопросы вариантов тестовых контрольных заданий
№ варианта
| Вопросы
| I
| II
| III
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 927 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|